陇南子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
仅需4800元,通过36基因NGS检测实现TCGA分子分型,精准指导预后与免疫治疗,性价比远超单项检测。
适用人群
- 新诊断子宫内膜癌患者,需明确分子分型以指导辅助治疗决策
- 考虑免疫治疗(如PD-1)的复发或转移患者,确认MSI状态
- 年轻(<50岁)或有家族史患者,筛查林奇综合征遗传风险
- 术后需复发风险分层,避免过度或不足治疗的患者
- 传统病理分型不明确,需精准预后判断的患者
- 已做单项检测(如单独MSI)但信息不足,需全面基因图谱者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,全面分析36个与子宫内膜癌相关的基因,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四种变异类型。核心检测内容包括:TCGA分子分型所需的POLE外切酶域(exon9-14)突变、MSI状态(通过34个微卫星位点)、以及TP53、PTEN、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等基因全CDS区。同时检测KRAS、PIK3CA、CTNNB1热点突变,辅助区分4种亚型:预后最好的POLE突变型(约7-10%)、适合PD-1免疫治疗的MSI-H型(约25-30%)、预后中等的低拷贝型(CN-L,约40-50%)和预后最差需强化治疗的高拷贝型(CN-H,约15-20%)。此外,可发现林奇综合征相关胚系突变。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域;CNV灵敏度有限;极低比例嵌合体可能漏检。
检测流程
检测样本灵活,支持手术组织石蜡贴片、石蜡包埋组织(玻片)、新鲜组织或穿刺活检组织;若需胚系分析,也可采用全血或唾液样本。无需空腹,无创便捷。在陇南本地,可通过三甲医院病理科或合作机构送检,样本常温邮寄即可,报告周期10个工作日,全程线上查询结果。
准确性说明
NGS技术对高频突变位点(如POLE P286R、V411L)的检测灵敏度>99%,MSI状态与金标准PCR法符合率>95%。检测结果直接指导临床:若为MSI-H型,可选用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂(客观缓解率30-60%);若检出TP53突变(CN-H型),需强化辅助化疗;若为POLE突变型,早期患者可能避免过度治疗。胚系突变(如MSH6变异)提示林奇综合征,应启动家族遗传筛查(一级亲属50%携带风险)。阴性结果不排除其他少见突变,需结合影像和病理综合评估。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具检测申请单
- 在陇南合作医院或病理科留取样本(手术组织石蜡切片或穿刺组织)
- 样本经专业物流冷链或常温(石蜡片)寄送至实验室
- 实验室进行NGS文库构建,36基因目标区域捕获测序
- 生物信息学分析:SNV/INDEL/CNV/FUSION检出,MSI状态判定
- TCGA分子分型流程:先判读POLE,再判MSI/MMR,再判TP53,最后归为CN-L
- 生成报告包括突变列表、分子亚型、用药推荐、遗传风险提示
- 10个工作日内出具报告,医生解读结果并制定治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我70岁了,刚确诊子宫内膜癌,做这个分子分型检测还有意义吗?
- 有意义。年龄不是分子分型的限制因素。本检测通过NGS分析36个基因,包括POLE、TP53、MMR基因等,可明确您的TCGA分子分型(POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L),指导预后判断和辅助治疗强度。尤其CN-H型预后最差,需要强化治疗,而MSI-H型可考虑PD-1免疫治疗。无论年龄,分子分型均影响治疗决策。
- 检测36个基因都能发现什么类型的突变?
- 本检测覆盖36个基因的4类变异:单核苷酸变异(SNV)、小片段插入/缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和融合基因(FUSION)。核心基因包括POLE(外切酶域exon9-14)、TP53、MMR基因(MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM)等,同时检测KRAS和PIK3CA热点突变。
- 我老公检测出POLE突变型,是不是就不用化疗了?
- POLE突变型预后最好,5年总生存率超过95%,早期病例单纯手术可能足够。但目前临床实践仍需结合病理分期综合判断,PORTEC-4a等临床试验正在评估降阶梯治疗,建议您和主治医生讨论个体化方案。
- 报告检出TP53突变,属于CN-H型,后续治疗会加强吗?
- CN-H型(高拷贝型)预后最差,约15-20%患者属此型,5年总生存率约50%。指南建议强化辅助治疗,通常包括化疗联合放疗。您的主治医生会将分子分型与临床病理特征整合,制定个体化方案。建议尽快携报告至肿瘤科或妇科肿瘤专科会诊。
- 我需要复查时再做一次这个检测吗?
- 一般无需重复检测。本检测基于手术或活检组织,结果反映肿瘤的分子特征,通常在整个病程中相对稳定。若出现复发或转移,且临床医生怀疑肿瘤分子特征发生改变(如新发耐药突变),可能会建议重新检测。具体请听从主治医生结合病情判断。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,结果仅供临床参考,最终方案需主治医生决定
- POLE突变需确认位于外切酶域(exon9-14),非该区域突变不归入POLE突变型
- MSI-H患者使用PD-1抑制剂前需评估整体状况,约50%可能不应答
- 胚系突变阳性者应进行遗传咨询,一级亲属建议针对性Sanger测序
- 样本质量影响结果:石蜡切片需确保肿瘤细胞含量≥20%
- 检测不覆盖深部内含子、UTR区域,不排除罕见结构变异
- CNV检测灵敏度有限,低拷贝数扩增可能漏检
- 报告周期10个工作日,不含法定节假日,加急需咨询客服
用户评价 (6条,均分5.0)
我是体检异常后进一步检查确诊的。当时纠结做不做这个检测,毕竟全自费。后来想通了,治疗是长期战斗,开局信息越多胜算越大。现在看,分型结果对判断复发风险很有用,指导了后续监测频率,长远看性价比高。
机构回复
您的决策非常具有前瞻性。精准的分型不仅指导初始治疗,也对长期管理方案有重要价值。感谢您对我们检测价值的深度认可。
作为患者,最怕的就是信息不透明。这个检测的报告把关键指标、分型依据、临床意义都写得很清楚,让我在和医生沟通时更有底气,能参与到自己的治疗决策中,这种感觉很好。
机构回复
empowering 患者,让您更主动地参与治疗决策,这正是我们努力的方向。感谢您的反馈,祝您治疗进程顺利!
报告等了差不多7个工作日,比预想的慢了一点点。虽然理解需要保证准确,但等待过程确实焦虑。好在结果出来很详细,分型明确,医生也说结果可靠。如果速度能再提升一点,就完美了。
机构回复
感谢您的反馈和包容。我们深知等待的滋味,个别样本因复核或复杂情况可能导致周期延长。我们会持续优化流程,在确保准确性的前提下,尽力提升效率。
采样过程本身没问题。但拿到报告后,虽然有一个解读电话,但报告里很多术语和图表我还是看不太懂,电话里说的时间有限。希望能提供更通俗易懂的图文版摘要,或者更详细的线上解读资料。
机构回复
感谢您指出报告可读性的问题。我们将加强报告的人性化设计,考虑增加一页“核心结论摘要”,用更通俗的语言和图示呈现关键结果。同时,我们支持您随时预约第二次深度解读咨询。
因为要跨区域治疗,担心样本转运。咨询后得知他们在全国多个城市有实验室和合作点,支持异地采样和检测,打消了我的顾虑。最终在A城采样,报告直接同步给了B城的主治医生,对我这种异地就医的太方便了。
机构回复
为异地就医的用户提供无缝的检测服务,是我们网络布局和信息化建设的目标之一。很高兴能为您解忧,祝愿您在接下来的治疗中一切顺利!
我是体检异常后做的,最怕结果吓到家人。他们很贴心,在报告封面和每页页眉都印有‘保密资料’的水印,并且建议我选择一个安全的环境独自查阅。这种提醒虽然小,但体现了对患者心理和隐私的双重关怀。
机构回复
感谢您注意到我们的用心细节。我们深知一份报告对个人和家庭可能带来的影响。“保密”提示和查阅环境建议,是我们从人文关怀角度出发,对隐私保护的延伸服务。
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